Заявка на участие
в V
Международном КОНГРЕССЕ
«ДУХОВНЫЕ И ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЕ ПРАКТИКИ.
УКРАИНА 2012»
5-6-7 мая 2012 года
Ф.И.О.: ...............................................................................................................................................
……………………………………………………………………………………………..……………………………
Название организации,
центра, школы: …………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………….
Должность, звание, учёная степень:…………...………………………………………………………...
…………………………………………………………………………………………………………………………
Город:
.........................................................................................................................................................................
Телефон и факс (раб. и/или дом.) ……………………………………………………………………………
E-mail: ……………………………………… WEB:
..………………………...……………………………
-
Хочу опубликовать тезисы, статью
-
Хочу принять участие в работе КОНГРЕССА (нужное указать):
|
|
с устным докладом |
|
с презентацией |
|
с мастер-классом |
|
|
с обучающим семинаром |
|
хочу заказать стол для
презентации |
|
в качестве
слушателя |
-
Хочу принять участие в выезде на место силы и экскурсии «Древний Киев»
Тема доклада: ……………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………......…………………………………………………………………
Название мастер – класса
или тренинга: ……………………………..……………………………………………………………………………………………
…………………………………………...………………………………...……………………………………………
Тема презентации:………………………………………………………………………………………………………..…………………
…………………………………………...………………………………………………………...……………………
Название и стоимость
Вашего семинара повышения квалификации (с сертификатом): ……………………………..……………………………………………………………………………………………
…………………………………………...………………………………...……………………………………………
Пожалуйста, уточните:
|
|
Необходима гостиница |
|
Есть место для проживания в Киеве |
- Планирую проживание в:
|
|
1 - местном номере |
|
2–х местном номере |